HLa période des fêtes est synonyme de nourriture, et en grande partie, des événements professionnels aux réunions sociales entre amis et en famille.
«Quand je parle à mes patients, au lieu de l’appeler la plus belle période de l’année, je l’appelle la période la plus difficile de l’année», explique le Dr Andres Acosta, médecin de la division de gastro-entérologie et d’hépatologie de la clinique Mayo.
Pour le 12 % des adultes aux États-Unis. Je prends maintenant un médicament amaigrissant qui cible les hormones GLP-1 et/ou GIP pour restreindre l’appétit ou traiter le diabète (pensez à Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound) et la saison est encore plus compliquée.
«Nous avons entendu parler de personnes qui ne sautaient pas leurs injections mais les repoussaient», explique Michelle Cardel, responsable de la nutrition chez WeightWatchers. « Donc, s’ils s’injectent normalement le mercredi et que Thanksgiving a lieu jeudi, ils pourraient se faire leur injection le vendredi à la place, afin d’avoir un peu plus d’espace pour profiter des aliments des fêtes et soient moins susceptibles de ressentir des effets secondaires indésirables s’ils mangent trop. .» D’autres arrêtent de prendre leurs médicaments pendant de plus longues périodes pendant les mois de vacances, disent les médecins.
En général, les médecins ne recommandent pas de modifier quoi que ce soit dans votre programme d’injection. Contrairement à la plupart des médicaments anti-obésité précédents, des médicaments comme Wegovy et Zepbound agissent en partie sur le cerveau pour atténuer les signaux de faim et réduire l’appétit afin que vous n’ayez pas envie de manger. Afin d’obtenir cet effet avec le moins d’effets secondaires possible, la dose d’injections que les gens s’administrent une fois par semaine doit être augmentée progressivement sur 16 semaines avant d’atteindre la dose maximale qu’ils maintiennent ensuite. Généralement, chaque injection peut contrôler avec succès les signaux de faim pendant environ une semaine, et juste au moment où son effet commence à diminuer, vous vous faites une autre injection.
Sauter ou déplacer des injections a un effet domino. Pour ceux qui passent d’une dose du mercredi à une dose du vendredi, par exemple, leurs futures doses auront désormais lieu le vendredi. Et les personnes qui sautent des doses doivent être prêtes à ressentir les mêmes effets secondaires qu’elles ont ressentis au début de leur dose, comme des nausées, des vomissements, de la diarrhée et d’autres symptômes gastro-intestinaux, lorsqu’elles recommencent à prendre leur dose.
«Je déconseille à mes patients d’arrêter leur traitement car nous gérons l’obésité chronique», explique Acosta, et modifier un schéma posologique établi peut avoir des conséquences supplémentaires. Si les patients arrêtent leurs injections pendant plus d’une semaine, ils doivent revenir à des doses plus faibles et remonter jusqu’à la dose qu’ils avaient atteinte avant d’arrêter, ce qui repousse encore davantage les objectifs de perte de poids qu’ils auraient pu fixer.
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Le Dr Andre Teixeira, directeur médical de l’Institut de perte de poids et de chirurgie bariatrique d’Orlando Health, a vu des exemples sérieux de ces effets d’entraînement chez ses patients. « Certaines personnes ne peuvent pas revenir à la dose qu’elles avaient avant », dit-il. Parce qu’il s’agit de médicaments à base d’hormones, il compare l’effet à ce que certaines femmes ressentent avec différents types de contraception ; certaines marques sont associées à des effets secondaires plus extrêmes qui rendent les pilules intolérables pour certains.
Et bien sûr, chaque fois que les patients arrêtent de prendre Wegovy ou Zepbound, leur poids finit par remonter. «Je dis à mes patients que nous ne voulons pas gaspiller tous les efforts qu’ils ont déployés pour perdre du poids tout au long de l’année pendant les six semaines de vacances», explique Acosta.
Au lieu de jouer avec leurs médicaments, Acosta conseille aux gens de planifier à l’avance leurs ajustements alimentaires et physiques. Le jour de Thanksgiving ou de Noël, par exemple, ne mangez pas de gros repas plus tôt dans la journée. « Vous n’avez pas besoin de prendre un petit-déjeuner copieux ou un déjeuner copieux », explique Acosta. « Allez faire de l’exercice ce matin-là : tout le monde profite d’une longue marche ou d’une randonnée. Nous sommes très doués pour planifier des repas et des dîners avec nos proches ; nous devrions également prévoir d’aller nous promener dans le parc avec nos proches. Et s’il ne fait pas beau, allez au centre commercial. Faites quelque chose qui nécessite une activité physique pour brûler quelques calories.
Il rappelle également aux patients les conséquences de trop manger pendant qu’ils prennent des médicaments et leur conseille de ne pas en faire trop, même s’ils pourraient ressentir de la pression lors d’une réunion de famille. Vous pourriez envisager d’informer vos proches de votre situation. Étant donné que ces médicaments sont discutés ouvertement sur les réseaux sociaux et gagnent en popularité, « il est devenu un peu plus acceptable de dire que vous essayez de perdre du poids et que vous utilisez des médicaments anti-obésité ».
Et ce n’est pas seulement la navigation dans la nourriture, mais aussi dans l’alcool, qui pourrait être un défi pour les personnes qui prennent des médicaments. Beaucoup souffrent de nausées, de vomissements et d’autres problèmes gastro-intestinaux s’ils boivent pendant qu’ils prennent des médicaments. WeightWatchers a mené une étude pour raconter comment les médicaments anti-obésité affectaient la consommation d’alcool et ont constaté que 45 à 51 % des personnes prenant des médicaments GLP-1 et GIP diminuaient la quantité d’alcool qu’elles buvaient. L’étude ne permet pas de savoir clairement si les gens ont fait ce changement parce qu’ils voulaient éviter les effets secondaires ou s’ils ont simplement décidé de boire moins dans le cadre de leur désir général d’être en meilleure santé. Mais, dit Cardel, « je suppose que c’est une combinaison des deux ».
Ce qui est le plus important pour traverser les vacances est de planifier à l’avance afin que si vous prenez l’un de ces médicaments, vous puissiez trouver des moyens de maximiser votre plaisir des traditions familiales de longue date tout en respectant votre programme de dosage.
