UNBien que la cardiomyopathie puisse ressembler à un raccourci synonyme de maladie cardiovasculaire, il existe des distinctions importantes que vous devez connaître si vous ou un proche souffrez de problèmes cardiaques. Les maladies cardiovasculaires sont un terme générique désignant de nombreuses affections différentes affectant la fonction cardiaque, notamment les maladies des valvules ou des vaisseaux, tandis que la cardiomyopathie affecte spécifiquement le muscle cardiaque. Dans cette condition, le muscle peut s’affaiblir, se raidir ou devenir enflammé, ce qui rend plus difficile pour votre cœur de pomper efficacement le sang.
Les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) estimations que jusqu’à 1 adulte sur 500 aux États-Unis pourrait souffrir de cardiomyopathie. Cependant, même avec ce niveau de prévalence, les idées fausses abondent, explique le Dr Kanny Grewal, cardiologue à l’OhioHealth Heart and Vascular Physicians à Columbus, Ohio.
« Comme on n’en parle pas aussi souvent que les maladies cardiaques, les gens peuvent penser que la cardiomyopathie est rare, qu’elle ne touche que les personnes âgées ou qu’elle est toujours mortelle », dit-il. « Cela peut rendre un diagnostic plus effrayant qu’il ne devrait l’être. » Voici quelques-uns des mythes sur la cardiomyopathie rencontrés par des experts comme Grewal, ainsi que les faits.
Le mythe : il n’existe qu’un seul type de cardiomyopathie.
Les faits : Selon les National Institutes of Health (NIH), la cardiomyopathie représente un ensemble de conditions diverses qui affectent le muscle cardiaque. Ils comprennent :
- Cardiomyopathie induite par l’alcool : Fidèle à son nom, il s’agit d’une forme de maladie cardiaque provoquée par une consommation excessive et prolongée d’alcool.
- Cardiomyopathie arythmogène : Causée par des mutations génétiques, il s’agit d’une maladie rare qui se développe lorsque du tissu adipeux ou cicatriciel remplace le tissu normal dans une partie du cœur, entraînant un rythme cardiaque irrégulier.
- Cardiomyopathie dilatée : Cela se produit lorsque les cavités inférieures du cœur s’agrandissent et s’affaiblissent, ce qui oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper le sang. Les causes les plus courantes sont les maladies cardiaques ou une tension artérielle mal contrôlée, mais il existe également de nombreuses autres causes possibles, notamment l’utilisation de médicaments anticancéreux, les maladies auto-immunes, les infections impliquant le muscle cardiaque et l’exposition à des métaux lourds comme le plomb ou le mercure. .
- Cardiomyopathie hypertrophique : Il s’agit du type de cardiomyopathie le plus courant et est le plus souvent causé par des gènes anormaux dans le muscle cardiaque qui entraînent un épaississement du tissu musculaire à l’intérieur du cœur par rapport à la normale. selon l’American Heart Association.
- Cardiomyopathie hypertrophique obstructive : Type de cardiomyopathie hypertrophique qui implique des blocages de la circulation sanguine du cœur.
- Cardiomyopathie pédiatrique: Cela se produit chez les enfants et peut être hérité ou acquis par le biais d’une infection virale, même si parfois la cause n’est pas claire.
- Cardiomyopathie péripartum: Une forme rare de cardiomyopathie qui survient vers la fin d’une grossesse ou dans l’année suivant l’accouchement ; le muscle cardiaque de la nouvelle mère s’affaiblit d’une manière qui entraîne une accumulation de liquide dans les poumons.
- Cardiomyopathie restrictive : Un autre type rare, cela provoque un raidissement des muscles cardiaques, ce qui empêche les ventricules cardiaques de se remplir de suffisamment de sang pour pomper dans tout le corps. Semblable à la cardiomyopathie dilatée, la cardiomyopathie restrictive peut avoir un certain nombre de causes potentielles, notamment des mutations génétiques, une radiothérapie ou une chimiothérapie.
- Cardiomyopathie de Takotsubo, également connu sous le nom de « syndrome du cœur brisé », se développe lorsqu’un stress physique ou émotionnel extrême empêche le muscle cardiaque de fonctionner efficacement.
« Il est important de connaître le type de cardiomyopathie dont vous souffrez, car cela détermine souvent les options de traitement, ainsi que les changements potentiels dans votre mode de vie », explique Grewal.
Le mythe : La cardiomyopathie est causée par des facteurs génétiques.
Les faits : S’il est vrai que le risque de cardiomyopathie est plus élevé si vous avez des antécédents familiaux de la maladie et que vous pouvez développer la maladie à cause de certains gènes, il existe de nombreuses autres causes potentielles.
Le CDC répertorie certaines maladies ou affections pouvant entraîner une cardiomyopathie, notamment les maladies auto-immunes, en particulier celles qui affectent le tissu conjonctif, les affections thyroïdiennes, le diabète et les maladies pouvant endommager le cœur, comme l’hémochromatose, la sarcoïdose ou l’amylose, qui impliquent toutes une accumulation anormale de substances dans le cœur. Par exemple, l’amylose survient lorsqu’il y a trop de protéines dans le tissu cardiaque.
Les infections du muscle cardiaque ou une crise cardiaque peuvent également augmenter votre risque de cardiomyopathie, car ces événements peuvent affaiblir le muscle cardiaque de manière significative. Certains comportements ou changements de vie peuvent également provoquer une cardiomyopathie. Par exemple, le déclencheur émotionnel extrême qui peut conduire à une cardiomyopathie de Takotsubo peut être la perte d’un être cher, un licenciement ou même l’anxiété liée à une procédure médicale.
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Le mythe : la cardiomyopathie est un diagnostic terminal.
Les faits : Apprendre que vous souffrez d’une cardiomyopathie peut sembler accablant et conduire à réfléchir aux pires scénarios, mais le diagnostic ne doit pas nécessairement être une condamnation à mort. De nombreuses personnes atteintes de cardiomyopathie gèrent leur maladie pendant des années, voire des décennies, sans épisodes d’hospitalisation ni inquiétudes quant à une vie raccourcie.
En fait, dans certains cas, la cardiomyopathie peut être réversible ou se résoudre d’elle-même, explique le Dr Robert Segal, cardiologue et fondateur de Manhattan Cardiology. La cardiomyopathie induite par l’alcool en est un bon exemple, note-t-il : tout comme une consommation excessive d’alcool peut avoir des effets négatifs sur le cœur, l’arrêt de l’alcool peut apporter des bienfaits qui aident le muscle cardiaque à guérir.
« La consommation chronique d’alcool peut également contribuer à l’hypertension artérielle et aux problèmes de rythme cardiaque, ce qui exerce une pression sur le muscle cardiaque d’une manière pouvant conduire à une cardiomyopathie », explique Segal. « Si les dommages ne sont pas encore graves, il y a une chance que vous puissiez récupérer et retrouver une fonction cardiaque dans une large mesure. »
D’autres types de cardiomyopathie pourraient disparaître encore plus rapidement. Par exemple, le syndrome de Takotsubo est considéré comme temporaire pour de nombreuses personnes, le muscle cardiaque guérissant généralement en deux à quatre semaines avec un traitement approprié, tel que des médicaments qui favorisent la récupération cardiaque comme les bêtabloquants.
Bien entendu, la cardiomyopathie doit être prise très au sérieux, quel que soit son type, et la surveillance est essentielle pour prévenir davantage de lésions du muscle cardiaque, explique Segal. Mais cette maladie peut être gérée de manière significative.
Le mythe : la détection de la cardiomyopathie repose sur les symptômes.
Les faits : L’essoufflement, la fatigue tout au long de la journée, une oppression thoracique et un rythme cardiaque rapide sont autant d’indications d’un problème cardiovasculaire potentiel. Mais il est important de savoir que vous pourriez ne souffrir d’aucun de ces symptômes et néanmoins souffrir d’une cardiomyopathie. En fait, il se peut que vous n’ayez aucun symptôme. C’est pourquoi le CDC note que cette maladie n’est souvent pas diagnostiquée.
La cardiomyopathie peut également être le résultat de changements progressifs dans la structure cardiaque au fil du temps, qui peuvent prendre des années. Étant donné que ces changements peuvent être subtils, vous ne considérez peut-être pas vos symptômes comme étant liés au cœur.
« La fatigue est un signe de cardiomyopathie qui est généralement considéré comme autre chose, comme une mauvaise forme ou un épuisement dû au stress au travail », explique Grewal. « C’est pourquoi il est important de passer un examen médical annuel, de détecter tout problème cardiaque le plus tôt possible et de passer des examens d’imagerie si nécessaire. »
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Le mythe : La cardiomyopathie survient principalement chez les personnes âgées.
Les faits : Bien que vous ne développiez pas de cardiomyopathie avant d’être plus âgé, la maladie peut affecter des personnes de tous âges, selon le CDC. En fait, certains types de cardiomyopathie sont plus susceptibles de toucher les personnes plus jeunes.
Par exemple, le NIH rapporte que la cardiomyopathie arythmogène, causée par des mutations génétiques, touche généralement les adolescents ou les jeunes adultes et constitue la cause la plus fréquente de mort subite chez les jeunes et les athlètes. La cardiomyopathie pédiatrique ne touche que les nourrissons jusqu’à leur premier anniversaire et peut avoir plusieurs causes, notamment une cardiopathie congénitale et des infections virales. La cardiomyopathie péripartum survient uniquement chez les femmes enceintes ou ayant récemment accouché, ce qui signifie que la patiente est encore en âge de procréer.
Le mythe : la cardiomyopathie affecte uniquement votre système cardiovasculaire.
Les faits : Bien qu’elle puisse ressembler à un problème physique lié à la mécanique de votre système cardiovasculaire, la cardiomyopathie peut également déclencher des difficultés émotionnelles.
Par exemple, un 2023 étudier dans le Journal européen de cardiologie préventive ont découvert qu’un type de maladie, la cardiomyopathie hypertrophique, était associé à des niveaux significativement plus élevés de troubles de l’humeur, y compris la dépression. Dans cette recherche, les personnes atteintes de cette maladie présentaient un risque 74 % plus élevé de problèmes de santé mentale que celles sans cardiomyopathie.
Une autre étude de 2023, dans le Journal de pharmacie et de sciences bioalliées, suggère qu’environ la moitié des personnes atteintes de maladies cardiaques sont sujettes à développer une dépression clinique, ce qui inclut les personnes atteintes de cardiomyopathie ainsi que d’autres problèmes comme l’hypertension. Le CDC ajoute que ceux qui avaient des problèmes comme la dépression et l’anxiété avant un diagnostic de cardiomyopathie peuvent voir ces conditions s’aggraver en raison de leurs problèmes cardiaques.
« Une des raisons pour lesquelles la cardiomyopathie peut affecter le bien-être émotionnel est la manière dont la maladie peut rendre la respiration plus difficile », explique le Dr Len Horovitz, pneumologue à l’hôpital Northwell Lenox Hill de New York. « C’est la même raison pour laquelle une maladie respiratoire comme la maladie pulmonaire obstructive chronique a également été associée à des problèmes de santé mentale. La sensation de ne pas pouvoir respirer correctement, ce qui est courant avec la cardiomyopathie, surtout si la maladie n’est pas bien gérée – peut entraîner de l’anxiété et une fréquence cardiaque élevée, ce qui rend les symptômes plus prononcés.
C’est pourquoi l’intégration des soins de santé mentale dans la gestion de votre cardiomyopathie est cruciale, ajoute Horovitz, et devrait être envisagée même si vous n’avez jamais souffert de dépression ni d’anxiété dans le passé.
Le mythe : la cardiomyopathie ne peut être gérée que par des médicaments.
Les faits : Comme pour de nombreuses autres maladies chroniques, les médicaments peuvent être efficaces pour un certain degré de prise en charge. Mais cette efficacité est considérablement renforcée par des habitudes de vie telles qu’une activité physique régulière, des choix alimentaires sains pour le cœur, des habitudes de sommeil constantes et une réduction du stress, ainsi que par la limitation de la consommation d’alcool et l’arrêt du tabac.
Tous ces comportements sont liés à une meilleure fonction cardiaque et, en prime, ils peuvent également être bénéfiques pour la santé mentale. Par exemple, un 2018 étudier dans Frontières de la médecine cardiovasculaire ont découvert que l’activité physique offre de nombreux avantages pour la performance cardiaque, notamment un meilleur apport d’oxygène dans le sang, une réduction de la pression artérielle, des niveaux d’inflammation plus faibles et une meilleure sensibilité à l’insuline, qui sont tous cruciaux pour le système cardiovasculaire. Ces mécanismes contribuent également au fonctionnement du cerveau, ce qui peut être important à la fois pour la régulation émotionnelle et pour la fonction cognitive globale.
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Un autre moyen clé d’aider votre cœur ? Passez du temps avec vos amis plus souvent, suggère le Dr Nicole Weinberg, cardiologue au Providence Saint John’s Health Center en Californie. Alors qu’une maladie chronique comme la cardiomyopathie peut amener les gens à refuser les invitations sociales dans l’espoir qu’une sortie pourrait exacerber les niveaux de fatigue ou d’anxiété, l’inverse a tendance à être vrai. « Certaines personnes peuvent considérer les liens sociaux comme facultatifs, mais ils procurent de nombreux avantages pour la santé, mentalement et physiquement », explique Weinberg. « Avec la cardiomyopathie, cela peut vous aider à vous sentir plus fort et plus soutenu, ce qui est essentiel pour gérer la maladie. »
En général, comme de nombreux problèmes de santé graves, la cardiomyopathie peut sembler un diagnostic effrayant, en particulier lorsque les idées fausses entrent en jeu, mais connaître les faits et les utiliser pour adopter des habitudes bénéfiques peut vous aider à prendre votre santé en main et à défendre votre propre santé. bien-être.
